Вроден хипотиреоидизъм – защо е важна ранната диагноза?
8035Вроденият хипотиреоидизъм представлява намалена функция на щитовидната жлеза като заболяването започва още вътреутробно. Вродената намалена функция на щитовидната жлеза трябва да бъде установена на време, защото в противен случай води до сериозни последствия върху развитието на нервната система и физическото израстване на детето. Заболяването не е много често срещано, но трябва да се мисли за него при всяко новородено, заради тежките последствия, до които може да доведе.
Какви са причините за вродения хипотиреоидизъм?
Основната причина е в недостатъчния внос на йод по време на бременността. Тогава малките количества йод не могат да задоволят нито майчините нужди, нито тези на детето. Йодът е нужен за синтеза на щитовидни хормони и когато той е дефицитен, производството на хормони е намалено. Дефицитът по време на бременност води до недостиг на йод и в детския организъм и по този начин щитовидната жлеза на плода не секретира достатъчно хормони.
Кои са симптомите на вродения хипотиреоидизъм?
Децата обикновено се раждат на термина или около него. Те са "притеснително" тихи и спокойни, почти не плачат. Кожата им е суха, ръста им е по-малък, може да имат отоци, запек, жълтеница, херния. Характерно за първите дни и седмици са трудното наддаване на тегло, трудното захранване, сънливостта.
Как се поставя диагнозата и какво е лечението?
Всички новородени в нашата страна подлежат на скрининг за вроден хипотиреоидизъм още след раждането. Когато се установят повишени нива на TSH и намалени нива на Т3 и Т4, може да се постави диагнозата вроден хипотиреоидизъм. Лечението е чрез хормонална заместителна терапия. През целия живот трябва да се приемат щитовидни хормони, а лечението трябва да бъде започнато максимално бързо.
Защо е важна навременната диагноза?
Щитовидните хормони са ключови в нервно-психичното развитие на детето и като цяло за развитието на централната нервна система. Дефицитът им ще доведе до необратими умствени дефицити и до изоставане във физическото развитие.