Изследване на туморни маркери - анализ на кръв, урина или биопсия
488Туморният маркер е вещество, което присъства или се произвежда от ракови клетки или други клетки на тялото в отговор на рак или определени доброкачествени (неракови) състояния, което предоставя информация за рак като например колко агресивен е, дали може да бъде лекуван с таргетна терапия или дали се повлиява от лечението.
Представени са примери за изследване на туморни маркери, които се използват често, главно за определяне на лечението или за подпомагане на диагностицирането на рак. Този списък не е изчерпателен, нови туморни маркери стават достъпни и е възможно да не са включени.
Списъкът също така не включва много туморни маркери, които се тестват чрез имунофенотипизиране и имунохистохимия, за да помогнат при диагностицирането на рак и да разграничат различните видове рак.
Някои туморни маркери изброени по-долу са цели за таргетна терапия при множество ракови заболявания, но служат като туморни маркери само за подгрупа от ракови заболявания. За всеки тест са изброени основните видове рак за които се прилага. Някои маркери могат да се използват за други видове рак, които не са изброени.
ALK генни пренареждания и свръхекспресия
Видове рак или подобни на рак състояния: недребноклетъчен рак на белия дроб, анапластичен едроклетъчен лимфом, хистиоцитоза
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: Да се определи лечението и прогнозата
Алфа-фетопротеин (AFP)
Видове рак: рак на черния дроб, рак на яйчниците и тумори на зародишните клетки
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За подпомагане на диагностицирането на тези видове рак и проследяване на отговора на лечението, за оценка на стадия, прогнозата и отговора на лечението на тумори на зародишни клетки
Пренареждане на В-клетъчен имуноглобулин ген
Тип рак: В-клетъчен лимфом
Какво се анализира: Кръв, костен мозък или туморна тъкан
Как се използва: За помощ при диагностициране, за оценка на ефективността на лечението и за проверка за рецидив
Пренареждане на BCL2 ген
Видове рак: лимфоми, левкемии
Какво се анализира: Кръв, костен мозък или туморна тъкан
Как се използва: За диагностика и планиране на терапия
BCR-ABL слят ген (Филаделфийска хромозома)
Видове рак: хронична миелоидна левкемия, остра лимфобластна левкемия и остра миелоидна левкемия
Какво се анализира: Кръв или костен мозък
Как се използва: За потвърждаване на диагнозата, прогнозиране на отговора на целевата терапия, помощ при определяне на лечението и наблюдение на състоянието на заболяването
Бета-2-микроглобулин (B2M)
Видове рак: множествена миелома, хронична лимфоцитна левкемия и някои лимфоми
Какво се анализира: Кръв, урина или цереброспинална течност
Как се използва: За определяне на прогнозата и проследяване на отговора на лечението
β-човешки хорионгонадотропин (β-hCG)
Видове рак: Хориокарцином и тумори на зародишни клетки
Какво се анализира: Урина или кръв
Как се използва: За оценка на стадия, прогнозата и отговора на лечението
Туморен антиген на пикочния мехур (BТА)
Видове рак: рак на пикочния мехур и рак на бъбрека или уретера
Какво се анализира: Урина
Как се използва: Като наблюдение с цитология и цистоскопия на пациенти за които вече е известно, че имат рак на пикочния мехур
BRAF V600 мутации
Видове рак или подобни на рак състояния: рак на щитовидната жлеза, меланом, рак на яйчниците, болест на Ердхайм-Честър, хистиоцитоза на клетките на Лангерханс, косматоклетъчна левкемия, колоректален рак, недребноклетъчен рак на белия дроб и някои други видове рак
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: Да се определи лечението
Генни мутации BRCA1 и BRCA2
Видове рак: рак на гърдата, яйчниците, панкреаса и простатата
Какво се анализира: Кръв и/или тумор
Как се използва: Да помогне при определяне на лечението
CA15-3/CA27.29
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да се оцени дали лечението работи или дали ракът е рецидивирал
Видове рак: рак на панкреаса, жлъчния мехур, жлъчните пътища и стомаха
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да се оцени дали лечението работи
Тип рак: Рак на яйчниците
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране, оценка на отговора на лечението и оценка на рецидив
CA 27.29
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За откриване на метастази или рецидив
Тип рак: Медуларен рак на щитовидната жлеза
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да подпомогне диагнозата, да провери дали лечението работи и оценка на рецидива
Карциноембрионален антиген (CEA)
Видове рак: Колоректален рак и някои други видове рак
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За проверка на ефекта от лечението и откриване на рецидив
CD19
Видове рак: В-клетъчни лимфоми и левкемии
Какво се анализира: Кръв и костен мозък
Как се използва: За помощ при диагностицирането и за определяне на лечението
CD20
Тип рак: Неходжкинов лимфом
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
CD22
Видове рак: В-клетъчни лимфоми и левкемии
Какво се анализира: Кръв и костен мозък
Как се използва: За помощ при диагностицирането и за определяне на лечението
CD25
Тип рак: Неходжкинов (Т-клетъчен) лимфом
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
CD30
Видове рак: класически лимфом на Ходжкин, В-клетъчни и Т-клетъчни лимфоми
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
CD33
Тип рак: Остра миелоидна левкемия
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Хромогранин А (CgA)
Тип рак: невроендокринни тумори
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране, оценка на отговора на лечението и оценка на рецидив
Делеция на хромозома 17p
Вид рак: Хронична лимфоцитна левкемия
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране и определяне на лечението
Хромозоми 3, 7, 17 и 9p21
Вид рак: рак на пикочния мехур
Какво се анализира: Урина
Как се използва: За помощ при наблюдение за рецидив на тумора
Циркулиращи туморни клетки от епителен произход (CELLSEARCH)
Видове рак: Метастатичен рак на гърдата, простатата и колоректален рак
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За информиране при вземане на клинични решения и за оценка на прогнозата
C-kit/CD117
Видове рак: стомашно-чревен стромален тумор, мукозен меланом, остра миелоидна левкемия и заболяване на мастоцитите
Какво се анализира: Тумор, кръв или костен мозък
Как се използва: За помощ при диагностицирането и за определяне на лечението
Пренареждане или експресия на ген Cyclin D1 (CCND1).
Видове рак: лимфом, миелом
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За помощ при диагностика
Цитокератин фрагмент 21-1
Вид рак: Рак на белия дроб
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при наблюдение за рецидив
Дез-гама-карбокси протромбин (DCP)
Тип рак: Хепатоцелуларен карцином
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За проследяване на ефективността на лечението и за откриване на рецидив
DPD генна мутация
Видове рак: Рак на гърдата, колоректален, стомашен и панкреатичен рак
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За прогнозиране на риска от токсична реакция при терапия с 5-флуороурацил
EGFR
Видове рак: недребноклетъчен рак на белия дроб и колоректален рак
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да се определи лечението и прогнозата
ESR1 генна мутация
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Естрогенен рецептор (ER)/прогестеронов рецептор (PR)
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
FGFR2 и FGFR3 генни мутации
Видове рак: Рак на пикочния мехур и холангиокарцином
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Фибрин/фибриноген
Вид рак: рак на пикочния мехур
Какво се анализира: Урина
Как се използва: За проследяване на прогресията и отговора на лечението
5-HIAA
Тип рак: Карциноидни тумори
Какво се анализира: Урина
Как се използва: За помощ при диагностициране и наблюдение на заболяването
OVA1
Тип рак: Рак на яйчниците
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За предоперативна оценка на тазовата маса за предполагаем рак на яйчниците
FLT3 генни мутации
Тип рак: Остра миелоидна левкемия
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да се определи лечението и прогнозата
Prolaris
Вид рак: Рак на простатата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За прогнозиране на агресивността на рака на простатата и за подпомагане на лечението
Геномен тест FoundationOne CDx (F1CDx).
Тип рак: Всеки солиден тумор
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: Като придружаващ диагностичен тест за определяне на целесъобразността на лечението със специфични целеви терапии и за общо профилиране на туморни мутации
FoundationOne Liquid CDx
Тип рак: Всеки солиден тумор
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: Като придружаващ диагностичен тест за определяне на целесъобразността на лечението със специфични целеви терапии и за общо профилиране на туморни мутации
Гастрин
Тип рак: Гастрин-продуциращ тумор (гастрином)
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране, за наблюдение на ефективността на лечението и за откриване на рецидив
Guardant360 CDx геномен тест
Тип рак: Всеки солиден тумор
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: Като съпътстващ диагностичен тест за определяне на лечението и за общо профилиране на туморни мутации
HE4
Тип рак: Рак на яйчниците
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За планиране на лечение на рак, оценка на прогресията на заболяването и наблюдение за рецидив
HER2/neu (ERBB2) генна амплификация, мутации, свръхекспресия на протеин
Видове рак: рак на гърдата, яйчниците, пикочния мехур, панкреаса, недребноклетъчен рак на белия дроб, гастроезофагеален и стомашен рак
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
IDH1 и IDH2 генни мутации
Видове рак: остра миелоидна левкемия, холангиокарцином и глиома
Какво се анализира: костен мозък, тъкан или кръв
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Имуноглобулини
Видове рак: множествена миелома и макроглобулинемия на Waldenström
Какво се анализира: Кръв и урина
Как се използва: За да помогне при диагностицирането на заболяването, да оцени отговора на лечението и да потърси рецидив
Пренареждане на IRF4 ген
Тип рак: Лимфом
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За помощ при диагностика
JAK2 генна мутация
Тип рак: Някои видове левкемия
Какво се анализира: Кръв и костен мозък
Как се използва: За помощ при диагностика
KRAS генна мутация
Видове рак: Колоректален рак и недребноклетъчен рак на белия дроб
Какво се анализира: Тумор, плазма
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Лактат дехидрогеназа
Видове рак: тумори на зародишни клетки, лимфом, левкемия, меланом и невробластом
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За оценка на стадия, прогнозата и отговора на лечението
Микросателитна нестабилност (MSI) и/или дефицит на несъответствие (dMMR)
Видове рак: колоректален рак, ендометриален карцином и други солидни тумори
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За насочване на лечението и за идентифициране на хората с висок риск от наследяване на определени предразполагащи към рак синдроми
MYC генна експресия
Видове рак: лимфоми, левкемии
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За помощ при диагностицирането и за определяне на лечението
MYD88 генна мутация
Видове рак: лимфом, макроглобулинемия на Waldenström
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За помощ при диагностицирането и за определяне на лечението
Миелопероксидаза (MPO)
Тип рак: левкемия
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностика
Неврон-специфична енолаза (NSE)
Видове рак: Дребноклетъчен рак на белия дроб и невробластом
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране и за оценка на отговора на лечението
Сливане на NTRK ген
Тип рак: Всеки голям тумор
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Ядрен клетъчен протеин тест
Вид рак: рак на пикочния мехур
Какво се анализира: Урина
Как се използва: За проследяване на отговора към лечението
PCA3 иРНК
Вид рак: Рак на простатата
Какво се анализира: Урина (събрана след дигитален ректален преглед)
Как се използва: За определяне на необходимостта от повторна биопсия след отрицателна биопсия
Състояние на PIK3CA генна мутация
Видове рак: рак на гърдата, колоректален рак, недребноклетъчен рак на белия дроб и рак на яйчниците
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За оценка на вероятния ход на заболяването (прогноза) и за определяне на целесъобразността на лечението със специфични целеви терапии
PML/RARα слят ген
Тип рак: Остра промиелоцитна левкемия (APL)
Какво се анализира: Кръв и костен мозък
Как се използва: За диагностициране на APL, за прогнозиране на отговора на терапията с изцяло транс-ретиноева киселина или арсенов триоксид, за оценка на ефективността на терапията, за наблюдение на минимално остатъчно заболяване и за прогнозиране на ранен рецидив
Лиганд на програмирана смърт 1 (PD-L1)
Видове рак: недребноклетъчен рак на белия дроб, тройно негативен рак на гърдата, рак на черния дроб, рак на стомаха, рак на гастроезофагеалната връзка, рак на маточната шийка, рак на пикочния мехур, рак на главата и шията и класически лимфом на Ходжкин и други агресивни подтипове на лимфома
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Простатно-специфичен антиген (PSA)
Вид рак: Рак на простатата
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране, за оценка на отговора на лечението и за търсене на рецидив
Фосфатаза на простатната киселина (PAP)
Тип рак: Метастатичен рак на простатата
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За помощ при диагностицирането на слабо диференцирани карциноми
RET генни сливания и мутации
Тип рак: медуларен рак на щитовидната жлеза, рак на щитовидната жлеза и недребноклетъчен рак на белия дроб
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Пренареждане на ROS1 ген
Тип рак: Недребноклетъчен рак на белия дроб
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Oncotype DX Genomic Prostate Score® (GPS)
Вид рак: Рак на простатата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За прогнозиране на агресивността на рака на простатата и за подпомагане на лечението
Mammaprint анализира 70 гена
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За оценка на риска от рецидив
Разтворими пептиди свързани с мезотелин (SMRP)
Тип рак: Мезотелиом
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За проследяване на прогресия или рецидив
Соматостатинов рецептор
Тип рак: Невроендокринни тумори засягащи панкреаса или стомашно-чревния тракт (GEP-NETs)
Какво се анализира: Тумор (чрез образна диагностика)
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Генно пренареждане на Т-клетъчен рецептор
Тип рак: Т-клетъчен лимфом
Какво се анализира: костен мозък, тъкан (напр. лимфен възел) и кръв
Как се използва: За помощ при диагностициране и за откриване и оценка на остатъчно заболяване
Терминална трансфераза (TdT)
Видове рак: левкемия, лимфом
Какво се анализира: Тумор, кръв
Как се използва: За помощ при диагностика
Ензимна активност на тиопурин S-метилтрансфераза (TPMT) или генетичен тест за TPMT
Вид рак: Остра лимфобластна левкемия
Какво се анализира: Кръв и тампон от бузата
Как се използва: За прогнозиране на риска от тежка токсичност на костния мозък (миелосупресия) при лечение с тиопурин
Тиреоглобулин
Вид рак: Рак на щитовидната жлеза
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За оценка на отговора на лечението и за търсене на рецидив
TP53 генни мутации
Тип рак: В-клетъчна хронична лимфоцитна левкемия
Какво се анализира: Кръв
Как се използва: За да се определи лечението и прогнозата
Туморна мутационна тежест (TMB)
Тип рак: Солидни тумори
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За да помогне при определяне на лечението
Онкотип DX
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За оценка на риска от отдалечен рецидив и за подпомагане на планирането на лечението
UGT1A1*28 вариантна хомозиготност
Тип рак: колоректален рак
Какво се анализира: Кръв и тампон от бузата
Как се използва: За прогнозиране на токсичността от терапията с иринотекан
Катехоламини в урината:VMA и HVA
Тип рак: невробластом
Какво се анализира: Урина
Как се използва: За помощ при диагностика
Урокиназа плазминогенен активатор (uPA) и инхибитор на плазминогенен активатор (PAI-1)
Вид рак: Рак на гърдата
Какво се анализира: Тумор
Как се използва: За определяне на агресивността на рака и насочване на лечението
При всяко притеснение за Вашето здраве посетете наввреме лекаря си и не пропускайте профилактичните прегледи.
https://labtestsonline.org.uk