Какво трябва да знаем за Синдрома на миофасциалната болка

Синдромът на миофасциалната болка е често срещана болка на мускулите и свързаните с тях меки тъкани. Болката се излъчва от една или повече задействащи точки стимулирани от натиск или просто болезнено място. Въпреки, че често се бърка с фибромиалгия това не е същия синдром.

Какво представлява синдромът на миофасциалната болка?

Синдромът на миофасциална болка е състояние на болка, което засяга мускулите и фасцията. myo означава мускул, а fascial означава фасция. Фасцията е тънката бяла съединителна тъкан, която е обвита около всеки мускул. Фасцията обгражда всяко ниво на мускулната тъкан - мускулни влакна, единични мускули и мускулни групи. Мускулната болка може да се появи по всяко едно време. За съжаление, за някои хора тази болка може да бъде непоносима и се задържа дълго след като е трябвало да изчезне. Ако изпитвате мускулна болка, която няма да изчезне дълго време, това може да е миофасциална болка.

Каква е ролята на фасцията?

Най-просто казано фасцията държи мускулите заедно, което им позволява да се свиват и разтягат. Също така осигурява гладка повърхност, така че отделни мускулни влакна, единични мускули и мускулни групи да се плъзгат една срещу друга без да създават триене, разкъсване или възникване на други проблеми. Всъщност фасцията е навсякъде в тялото. Освен мускулите всички органи и кръвоносни съдове са свързани или заобиколени от фасция. Фасцията е сложна структура, която съдържа нервни окончания. Учените все още откриват и изучават всички функции и роли на фасцията.

Как започва синдромът на миофасциална болка?

Миофасциалната болка е често срещан синдром. Ако имате синдром на миофасциална болка може да почувствате болка и болезненост в мускулите в определена област на тялото. Тази болка и изнежност често са свързани с една или повече "точки на задействане". На допир те се усещат като малки подутини или възли в мускула.

Ако се погледне точката на задействане под микроскоп ще се види, че тя се намира в опъната лента, която представлява стегната мускулна нишка, която се чувства като връв или сухожилие. Точката на задействане "възелът" всъщност е много близки сегменти от мускулни влакна, които се втвърдяват на това място.

Когато мускулните влакна са се свили притока на кръв спира. Ако притокът на кръв към това място спре областта на мускула не получава необходимия кислород. Отпадните вещества също се натрупват в тези влакна. Това дразни точката на задействане, която реагира като изпраща сигнал за болка. Мозъкът реагира като казва да не се използва този мускул. Липсата на действие кара мускула да се стегне, да отслабне и да доведе до загубата на обхват на движение. Мускулите около засегнатия мускул трябва да работят по-усилено, за да вършат работата на засегнатия мускул. Точките за задействане могат да се развият и в тези мускули и да добавят допълнително болка към локализираната болка, която изпитвате. Точките за задействане могат да се развият във в много мускули едновременно. Това е една от причините, поради които може да се усеща болка при преместване или движение.

Колко често се среща синдромът на миофасциална болка?

Миофасциалната болка се появява при около 85% от хората по време на живота им. Често се диагностицира недостатъчно, поставя се погрешно или се пренебрегва, тъй като се крие в друг тип диагноза, като главоболие, болка във врата и раменете, болка в таза, болка в крайниците или синдром на нервна болка. Мъжете и жените са еднакво засегнати, въпреки че неактивните жени на средна възраст са изложени на най-голям риск.

Къде най-често се появява синдромът на миофасциална болка?

Миофасциалната болка и задействащите точки могат да се развият във всеки мускул в тялото. Най-често засегнатите мускули обаче са тези в горната част на гърба, рамото и врата. Тези мускули включват:

Стерноклеидомастоид (Sternocleidomastoid): Този голям мускул помага да завъртите главата си в противоположната страна и огъва врата. Разположен е от двете страни на врата преминавайки от черепа зад областта на ухото до ключицата и гръдната кост.

Трапецовиден мускул (Trapezius): Този голям, широк, плосък триъгълен мускул на гърба накланя и обръща главата и шията, свива раменете и стабилизира раменете и извива ръцете. Мускулът се простира от основата на черепа до средата на гърба.

Мускул повдигач на лопатката (Levator scapulae): Тази двойка мускули помагат за повдигане и завъртане на всяка от лопатките. Те минават от първите четири шийни прешлена до горния ръб на рамото.

Инфраспинатус (Infraspinatus): Този триъгълен мускул разположен на задната страна на всяка от лопатките помага за външна ротация и стабилизира раменните стави.

Ромбоидни мускули (Romboids): Тази двойка мускули на горната част на гърба придърпват лопатките заедно когато се свиват и прикрепят горните крайници към лопатката. Тези мускули се движат диагонално от шийните и гръдните прешлени на гръбначния стълб до задната част на лопатките.

Какви са симптомите на синдром на миофасциална болка?

Симптомите са различни за всеки човек със синдром на миофасциална болка. Понякога болката се случва внезапно и изведнъж, и това се нарича "обостряне" на симптомите. Понякога е постоянна, тъпа болка, която някак остава на заден план. Симптомите на синдрома на миофасциалната болка включват:

• Болка, която се описва като дълбока болка, пулсираща, стегната, скована или подобна на порока
• Точки за задействане (малка подутина, възел или възел в мускула, който причинява болка при докосване, а понякога и когато не е докоснат)
• Мускули, които са нежни или възпалени
• Слабост в засегнатия мускул (мускули)
• Намален обхват на движение в засегнатите области (например, може да не успеете да завъртите напълно рамото си)

Хората със синдром на миофасциална болка често имат други здравни проблеми, които съвпадат. Често съобщаваните проблеми включват:

• Главоболие
• Лош сън
• Стрес, тревожност, депресия
• Усещане за умора (умора)

Какво причинява синдром на миофасциална болка?

Учените все още нямат информация за всички причини и фактори допринасящи за това и как точно работи механизмът на болката. Причините за синдром на миофасциална болка включват:

• Мускулно нараняване
• Натоварване на мускулите / повтаряща се употреба на мускулите
• Мускулна слабост / липса на мускулна активност (напр. Крак в гипс няма да получи достатъчно движение)
• Лоша стойка
• Работа в студена среда или живот в нея
• Емоционален стрес (може да причини мускулно напрежение)
• Прещипан нерв

Други фактори, за които се смята, че допринасят за развитието на синдром на миофасциална болка:

• Метаболитни или хормонални проблеми като заболяване на щитовидната жлеза или диабетна невропатия
• Недостиг на витамини, включително витамин D и фолиева киселина
• Наличие на хронични инфекции

Синдромът на миофасциална болка автоимунно заболяване ли е?

Възпалението на мускула или фасцията не се причинява от имунната система на тялото, която понякога неправилно атакува здрави клетки.

https://my.clevelandclinic.org